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商业医疗保险按照购买方式上分总体上分成两类：由单位统一购买的团体医疗和个人单独购买的个人医疗。
如果是个人购买的医疗保险，通常是以住院报销为赔付责任的。自己交钱给保险公司，将意外和生病的风险转嫁给他们，出险就获得报销赔偿，不出险通常所缴纳的保费就消费掉了，不再返还。（可以单独购买也可以作为附加险附在其它种类的个人商业保险上购买）
单位统一购买的团体医疗保险通常以“社保补充医疗”居多，所谓“社保补充医疗”就是企业在为员工办理社会保险（通常包括医保、养老、失业、工伤、生育等项目）的基础上，再向商业保险公司购买团体补充医疗保险，可以为员工提供补充的医疗保障，简而言之就是把社保未报销的部分再报销一部分或全部，以减轻员工自身负担。具体责任和办理手续、理赔等内容，
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社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。