1 锌的生物学作用：锌是人体内重要的微量元素之一,锌是生物体内200多种酶的组成成分和激活因子,如dna和rna聚合酶、碳酸酐酶、碱性磷酸酶等,直接参与核酸及蛋白质的合成、能量代谢及氧化还原过程[8]，许多蛋白质如反式作用因子、类固醇激素及甲状腺素的受体，dna结合区等参与形成的锌指结构,在转录调控中起重要作用[9]。锌是糖代谢中3-磷酸脱氢酶、乳酸锐氢酶和苹果酸脱氢酶的辅酶,直接参与糖的氧化功能。锌能够与胰岛素发生特殊的结合,调节葡萄糖在体内的平衡过程,提高胰岛素的稳定性,并可促进胰岛素的合成和分泌。锌还有激活胸腺素,增强免疫反应和t细胞功能的作用。
2锌缺乏的危害：人体缺锌会导致上述锌的生理功能难以充分发挥,严重时会出现消化道疾病，生长发育迟缓，性发育异常，皮肤病以及身体免疫功能下降和耐糖量降低,加重型糖尿病。所以要注意合理膳食,维持体内锌的含量在正常值,以充分发挥其生理功能。
2.3 锌与糖尿病的关系：
锌与胰岛素：锌属于人体必需的微量元素,它的作用是以辅酶，辅基或激活剂的形式参与物质的合成，分解，转化。胰岛素含锌量很高,它能延长胰岛素降低血糖作用,表明锌与糖尿病有关[10]。另外,胰岛素的分子结构中有4个锌原子,能直接影响胰岛素的合成，贮存，分泌和结构的完整性及胰岛素本身的活性；锌还能调节胰岛素和受体的水平,在维持受体磷酸化和去磷酸化水平及胰岛素传导过程发挥重要作用[11]。
人体实验：juturu等总结发现糖尿病患者普遍缺锌,几种糖尿病并发症或合并症也与细胞锌或锌依赖抗氧化酶的降低有关，对于糖尿病患者缺锌的机理[12],目前多数学者认为尿锌排出增多和肠道锌吸收障碍是其主要原因,高血糖形成高渗尿,有可能导致肾小管对锌的重吸收障碍以及肾小管功能受损过滤增多;锌在十二指肠吸收过程中,要与载体蛋白结合,糖尿病人蛋白质代谢处于负氮平衡,可能影响锌载体蛋白的合成,这将导致肠道锌吸收障碍,另外,糖尿病患者控制饮食,锌摄入不足,也可能造成锌缺乏的一个原因。
动物实验：动物实验证实,缺锌时动物糖耐量受损,母体缺锌时胚胎胰腺内胰岛素与胰高血糖素含量均减少,b细胞以及a细胞数目也减少，这也表明锌与胰岛素，葡萄糖的代谢有紧密的联系。sprietsma[13]等认为锌不但能维持胰岛素的活性,而其本身就具有胰岛素的作用,在锌足够的情况下,机体对胰岛素的需要量减少,锌可纠正葡萄糖耐量异常,甚至替代胰岛素改善糖尿病大鼠的糖代谢紊乱。有学者认为,锌对胰岛素分泌的影响呈双向性,血清锌浓度极高或极低均可损害胰岛素分泌,所以补锌要适量才能有效治疗糖尿病及其并发症。
锌对糖尿病的治疗： haglund等报道,长期低锌饮水会增加糖尿病发病,而高锌饮水则出现相反效应。有些学者认为,锌不但可以维持胰岛素的活性,而其本身又具有胰岛素样作用,故在锌足够的情况下,机体对胰岛素的需要量会减少；此外,锌对糖尿病慢性并发症的治疗也起着积极的作用。wang等[14]发现,对糖尿病小鼠给予硫酸锌(5mgpkg,隔日1次)治疗可以预防糖尿病心肌病变，锌还能加速伤口或溃疡的愈合,从而降低糖尿病足的发病率。
综上所述,微量元素锌与糖尿病密切相关。缺锌均可能导致糖尿病。糖尿病是一种常见病,常并发多种脏器损害,严重危害人类健康,至今还没有根治方法,所以,这就要求医务工作者注意对糖尿病患者的全面治疗,在治疗过程中应特别注意机体微量元素水平,以便及时加以补充,这样将会得到良好的预防及辅助治疗效果。