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运动神经元的主要特征?
发布于2022-01-05 18:08:24
2
个回答
网友回答
2022-01-05
运动神经元
将各方面来的冲动组合起来,经
前根
、
周围神经
传递至
运动终板
,引起
肌肉收缩
。 2.临床表现
下运动神经元瘫痪
又称
周围性瘫痪
或弛缓性瘫痪,特点是瘫痪分布以肌群为主;
肌张力降低
;
腱反射
减低或消失;无
病理反射
;
肌萎缩
明显;可有肌束性颤动;
肌电图
有
神经传导
异常,有失神经电位。 3.
定位诊断
(1)
脑神经核
:所支配的脑神经呈下运动神经元瘫痪。定位见前述脑*。(2)脊髓前
角细胞
:弛缓性瘫痪,无
感觉障碍
,呈节段性分布。急性起病者最多见于
脊髓前角灰质炎
,慢性起病者常见于
运动神经元病
,且常有肌束性颤动或肌
纤维性颤动
。(3)前根:呈节段性分布的弛缓性瘫痪,可伴有相应肌群
肌束颤动
。如后根同时受损,常伴
根性
疼痛和节段
性感觉障碍
。(4)
神经丛
:常引起一个肢体多数周围神经瘫痪和感觉障碍及
自主神经功能障碍
。(5)周围神经:瘫痪及感觉障碍局限于该周围神经支配区。多发性神经病变时出现四肢远端对称性、弛缓性瘫痪和
肌肉萎缩
,并伴手套、袜子形感觉障碍及皮肤
营养障碍
等。(6)
脊髓圆锥
(骶3-5和尾节):不累及
锥体束
,无
下肢瘫痪
,仅有肛门周围和会阴部皮肤感觉缺失,呈鞍状分布,可出现
分离性感觉障碍
,
性功能障碍
和大小便功能障碍。(7)
马尾神经
根:下肢周围性瘫痪,可为单侧或不对称,有根痛,大小便功能障碍后期出现。
网友回答
2022-01-05
您好: 运动神经元病是一种慢性疾病,在临床上主要以损害患者的上、下运动神经元为主要表现。 运动神经元病症状:运动神经元病首发症状75%的病人在四肢,而25%表现为球部症状。最早表现的症状为一个肢体的非对称性无力,或构音不清,上肢发病者多从肩部无力开始,有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显,表现为持物无力,大约35%的患者首先在上肢,大约40%的患者从脊髓腰段开始,这些病人由于单侧足下垂跛行或由于无力难以站立。疲劳不是特征性的早期所见但肌肉痛性痉挛是常见的,而且多在受累及的下肢近远端肌肉。肌肉跳动可能引起患者重视,而且有时肌肉跳动早于无力和肌肉萎缩几个月之久。随着病程的发展,几乎所有四肢起病的患者都出现球部症状,无力会进一步加重,而肌肉跳动会变得不明显。相反地,以球部症状发病者最后也出现四肢症状。 感觉症状通常为远端的感觉异常和麻木,大约出现在10%的患者,近50%的运动神经元病患者具有明显的疼痛症状。总之,运动神经元病若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩;若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩性侧索硬化症。若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹。临床特点是隐匿起病,进行性加重,主要表现为四肢远端肌萎缩、无力、肌张力高、肌束颤动、行动困难、延髓麻痹、构音障碍,进食呛咳、呼吸和吞咽障碍、反射亢进及病理特征阳性等不同组合。一般无感觉障碍。本病以中年人受累最多,大多在40-50岁之间,但也可以儿童期和70岁以后发病。男性多于女性2-3倍,有部分患者有阳性家族史,通常为常染色体显性遗传。
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