重症肌无力的类型:1、家族性婴儿型重症肌无力2、先天性重症肌无力3、青少年肌无力4、成人肌无力 治疗重症肌无力用中药肌力康复汤,活血通络,祛瘀清毒,扶正培元,修复生新,强筋生肌。肌力康复汤,在临床应用中取得了巨大的成功,方剂以党参、草氏、雪川等特效药材辩证配伍,四重作用实现了疾病的彻底治愈,经临床数万例患者使用证明,有效率达99%,治愈率达80%以上,是重症肌无力康复的首选药物。 搜索肌力康复汤官网进行详细的了解,也可以咨询在线医生解答。
您好,
本病属中医的“痿证”范畴。痿证一般没有疼痛的自觉症状,可与痹证相区别。包括西医的“运动神经元疾病”、“多发性神经炎”、“脊髓灰白质炎后遗症”、“脑炎后遗症”和关节病变等。故以下辨证施治均适用予西医以上诊断之疾病。中医辩证施治,将其分为三种类型:
1、湿热久蕴,筋脉阻滞:
主证:下肢痿软,两足微肿,喜凉恶热,身重面黄,胸脘痞满,小便赤涩热痛,苔黄腻,脉濡数。
治则:清热利湿,舒利筋脉。
方药:三妙散加减:苍术、黄柏、牛膝、茯苓、萆薢各10克,桑寄生15克,枳壳、陈皮各6克。
加减:形体消瘦、五心烦热加薏米15克,山药12克,沙参12克,花粉,麦冬各10克,宜清热生津。如关节运动不利,有瘀血见证者,加桃仁、红花、桂枝各10克等,以活血通络。水煎服,每日1剂,分2次服。
2、肝肾亏虚,筋脉失养。
主证:下肢萎弱,腰脊酸软,遗精早泄,遗尿,头晕目眩,舌红,脉细数。
治则:滋阴清热,补益肝肾。
方药:虎潜丸加减:龟板30克,黄柏6克,知母10克,熟地25克,当归、玄参、白芍、牛膝、虎骨(可用豹骨代替)各10克,锁阳3克,陈皮6克。本方可制成丸药久服。
3、肾阳虚衰,筋脉失煦。
主证:下肢微弱,肌肉消瘦和萎缩,肢凉神疲,腰膝酸软,舌质淡,脉沉细无力。
治则:温助肾阳,强壮筋骨。
方药:鹿角胶丸加减:鹿角胶18克,熟地、党参、牛膝、菟丝子、茯苓、白术、杜仲各10克,龟板12克,虎骨(可用豹骨代替)、黄芪各12克,肉桂面1.5克(分冲)。
西药可选择以下用药:
(1)溴化新斯的明,开始量15毫克,3~4次/日,逐渐调整剂量,严重者可达30~45毫克,3~4次/日。吞咽困难者可在饭前30分钟服。
(2)甲基硫酸新斯的明,0.5~1.0毫克,皮下或肌肉注射。对咀嚼及吞咽困难者,饭前15~20分钟注射。本药多用于重型吞咽困难和肌无力危象者的诊断性试验。有支气管哮喘和有尿道梗阻者禁用。
(3)溴化吡啶斯旳明60毫克,3~4次/日,口服。酌情调整到有效剂量。
(4)美斯的明,5毫克,3~4次/日。酌情调整到有效剂量。
(5)氢溴酸加兰他敏注射液2.5~5毫克皮下注射,1次/日。
(6)麻黄素25毫克,2~3次/日服。
(7)10%氯化钾15~20毫升,3次/日服。
(8)安体舒通40毫克,2次/日服。
(9)普通胰岛素20~50u+10%氯化钾30毫升+10%葡萄糖液1000毫升缓慢静点,1次/日。10天为一疗程。
(10)泼尼松10~30毫克/日,或60~100毫克,1次/隔日。
(11)环磷酰胺100~200毫克,静注或口服,1次/日。也可选用巯嘌呤(6-MP)、甲氨嘌呤。
结合患者临床症状,根据神经科医生的意见选择以上用药。