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如何鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸?
发布于2022-06-01 09:45:20
学要专业的回答~!
1
个回答
网友回答
2022-06-01
溶血性黄疸
:由于红细胞在短时间内大量破坏,释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸。血清中胆红素的增高以
间接胆红素
为主。如
新生儿黄疸
、
恶性疟疾
或因输血不当引起的黄疸,都属于这一类。后者可有寒战、发热、头痛、
肌肉酸痛
、恶心呕吐等症状,尿俯福碘凰鄢好碉瞳冬困呈酱油色,有
血红蛋白尿
,但尿中无胆红素。
肝细胞性黄疸
:由于肝细胞广泛损害,处理胆红素的能力下降,结果造成间接胆红素在血中堆积;同时由于
胆汁排泄
受阻,致使血流中
直接胆红素
也增加。由于血中间接、直接胆红素均增加,尿中胆红素、
尿胆原
也都增加。肝炎、肝硬化引起的黄疸属于这类。
阻塞性黄疸
:胆汁排泄发生梗阻(可因肝内或肝外病变所致,常见为
胆道梗阻
),胆中的直接胆红素反流入血而出现黄疸。在临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加,尿中胆红素阳性而尿胆原却减少或消失。由于胆红素等胆类物质在体内潴留,可引起
皮肤瘙痒
与
心动过缓
。
胆石症
、肿瘤等压迫胆道导致的黄疸属于这类。
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