糖尿病并发症可累及人体各个组织和器官,要想减轻并发症的危害,重在预防和早期发现。
如何预防并发症的发生
有糖友问:是不是控制好血糖就不会得并发症了呢?
血糖控制不好会加速并发症的发生和(或)加剧并发症的危害。但并发症的发生受多种因素的影响,在控制血糖的同时要保证其他指标综合达标。
如何早期发现并发症
并发症虽很难逆转,但早期发现,早期治疗效果很明显,能明显降低对人体的损害。作为糖尿病患者,了解并发症的早期症状,定期复查至关重要。
1, 糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,如果肾脏病变未得到及时有效的控制,可能演变成可怕的尿毒症,严重影响生活质量。
检查:建议糖尿病患者每3-6个月检查一次尿微量蛋白,每6-12月检查肾功能
2, 糖尿病眼病
视网膜病变是2型糖尿病患者最常见的并发症,也是引起失明的常见原因。由于视网膜遍布微血管,一旦发生病变,患者容易感到眼部搔痒、视力模糊,严重时可能失明,或罹患青光眼、白内障等其他眼部疾病。
早期症状:视力下降,飞蚊症,重影,视物模糊
建议每年至少一次的眼部筛查,必要时转眼科做进一步治疗。
3, 心脑血管病变
糖尿病患者由于长期高血糖,容易导致三酸甘油酯与低密度胆固醇(LDL-C) 增加,血管容易出现栓塞、病变,进而提高脑卒中、心肌梗塞等风险,糖尿病患者患心脑血管疾病的病发率和死亡率,较非糖尿病患者高出2~4倍。
早期症状:心跳加快,特别是休息时心跳也很快,不能解释的活动时气促等等
糖尿病患者约有70%~80%死于心脑血管并发症或伴随症,成为糖尿病患者的头号杀手。建议每6~12个月检查一次心电图及心脏彩超。
4, 下肢血管病变
下肢动脉病变是外周动脉疾病的一个组成成 ,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。
早期症状:早期下肢动脉病变可无任何症状,随着病情进展可能会出现足背动脉搏动变弱,患肢冰凉,还可能出现间歇性跛足(走几步会觉得腿很痛,要停下来休息)。
建议每6~12个月检查一次下肢血管彩色多普勒超声。
5,神经病变
周围神经病变最为常见,大多起病隐匿,早期无明显症状,在做肌电图时发现异常。
早期症状:患者可能出现肢端麻木感、刺痛感、灼热感、发冷感,或踩棉花感。一般发生在四肢,且往往下肢症状更为明显,病变部位通常为双侧对称。
自主神经出现病变可能出现,心跳加速,直立性低血压,胃肠功能紊乱如呕吐、腹泻,皮肤出汗异常等症状。
2型糖尿病确诊时,1型糖尿病诊断后5年,至少每年进行一次筛查。如合并微血管病变,建议3-6个月进行神经病变筛查
6,糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者致残率最高、花费最大的并发症,是在血管病变和神经病变基础上,出现足部感染、溃疡,严重时需要截肢,甚至威胁生命。
糖尿病患者要注意保护足部,选择合适的鞋袜。每天自查足背动脉及足部皮肤,每6~12个月到专科门诊检查一次。
糖尿病并发症虽然可怕,但早期发现并积极处理一般都能得到很好的控制。所以大家在控制好血糖的同时,别忘了去医院定期复查。