1. 床号
2. 姓名
3. 诊断
4. 主要病情（症状，睡眠，排泄物等）
5. 治疗（主要用药的名称，目的，注意事项）
6. 饮食
7. 护理措施（护理要点，观察要点，康复要点）
8. 检查结果：阳性结果，潜在危险及预防措施
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