关于东莞社保报销生小孩的费用问题

发布于2022-01-12 23:14:07

我是外地户口。我是2017年12月份入职现在的公司,现在接近一年了。目前的问题是,我已经怀孕4个月了,东莞社保累积已经交了9个月,其中2.3.4月份由于我的个人原因没有续交,也就是说,如果东莞社保必须要求连续交12个月才能报销的话,我只交了7个月,到明年4月份才够一年,我是2019年5月份的预产期。(前几个月已经跟公司提供了办社保卡的资料,目前还没拿到社保卡。)我想问的是2019年4月份之前产生的孕检费和生小孩的费用,东莞社保卡可以报销吗?如果可以报销,请问报销需要什么资料和流程?因为我会休产假,所以生育津贴会给我的工作单位这个我很清'楚。我是不是只有等东莞社保交满一年之后,也就是说4月份以后才可以在医疗定点机构办理就医确认手续,才能报销这些生产费用?还有我不是在社保卡的第一就医点生小孩,是在临近的一个别的镇里医院生,这个医院是医保定点机构,属于二级甲等。

3个回答
admin
网友回答2022-01-12
单位社保缴费正常的,生育医疗费和产前检查费是在医院直接刷社保卡里的生育基金报销掉的,超过限额的必须自费。 生育前后单位连续正常缴纳社保满10/12个月的,职工可以在生完小孩后6个月内去社保局申请生育待遇,可以自己去也可以单位去,工作人员会根据你生产方式判断你秀产假多少天,有多少一次性营养补助。休产假期间单位必须正常发工资,不发违法,可以进行劳动仲裁。单位发了工资的,因为你休假没上班,所以生育基金会有个生育津贴补贴给单位,直接打到单位账户上,津贴给单位不是给个人的,但是津贴高于工资的,单位必须把差额给个人。
admin
网友回答2022-01-12
生两胎也可以报的,但不能享受独生子女优惠了,一下是报销流程和费用 1.要看你单位给你缴纳生育保险的所在地,你的户口在哪不重要.只要你所在单位按规定参加了生育保险,且为你缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育,并在产假期间用人单位继续为你缴纳生育保险费,就能享受到此待遇. 2.报生育报险有哪些前提条件? 答:①生育或施行流产手术时其所在单位按照规定参加了生育保险,且为其缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育,并在产假期间用人单位继续为该职工缴纳生育保险费的;②生育或施行流产手术符合国家和省、市人口与计划生育政策的;③能提供所需证件及证明材料的。 如何申领生育保险待遇?由本人所在单位填报《生育保险待遇申请表》之后,凭下列证件到市、县(区)社会保险经办机构申领生育保险待遇。 ①产妇《身份证》、《结婚证》、《计划生育服务证》,见原件留复印件;②镇以上医院出具的《出生医学证明》见原件留复印件,出院时医院出具的有效票据原件,发票(包括产前建大、小卡期间的检查和化验费及住院费)③《独生子女优待证》,见原件留复印件。未办《独生子女证》的不能享受独生子女相关待遇。 一、 参保企业职工生育待遇支付程序 (一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。 报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15% (二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。 (三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。 (四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。 (五) 结算时间为每月20日前。 二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序 (一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。 (二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。 (三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。
admin
网友回答2022-01-12
生两胎也可以报的,但不能享受独生子女优惠了,一下是报销流程和费用 1.要看你单位给你缴纳生育保险的所在地,你的户口在哪不重要.只要你所在单位按规定参加了生育保险,且为你缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育,并在产假期间用人单位继续为你缴纳生育保险费,就能享受到此待遇. 2.报生育报险有哪些前提条件? 答:①生育或施行流产手术时其所在单位按照规定参加了生育保险,且为其缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育,并在产假期间用人单位继续为该职工缴纳生育保险费的;②生育或施行流产手术符合国家和省、市人口与计划生育政策的;③能提供所需证件及证明材料的。 如何申领生育保险待遇?由本人所在单位填报《生育保险待遇申请表》之后,凭下列证件到市、县(区)社会保险经办机构申领生育保险待遇。 ①产妇《身份证》、《结婚证》、《计划生育服务证》,见原件留复印件;②镇以上医院出具的《出生医学证明》见原件留复印件,出院时医院出具的有效票据原件,发票(包括产前建大、小卡期间的检查和化验费及住院费)③《独生子女优待证》,见原件留复印件。未办《独生子女证》的不能享受独生子女相关待遇。 一、 参保企业职工生育待遇支付程序 (一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。 报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15% (二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。 (三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。 (四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。 (五) 结算时间为每月20日前。 二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序 (一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。 (二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。 (三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。

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