摘要 ：在中西医结合理论的指导下 ，论证运用病证结合方法防治肺心脑共病的独特优势 。 肺心脑共病是老年患病人群的常见特点 。 这一疾病有着共同的致病机制 ，严重影响老年人的生活质量 ，而临床常见的导致老年人肺心脑共病的原因有很多 ，症状也不相类似 。 通过分析肺朝百脉 、心主血脉与脑供血的关系 ，论述了肺 、心 、脑同治以治疗失眠的可行性 ，并结合临床多年经验 ，总结其治疗的经验方法 ，经过口服中药阿胶黄精丸治疗之后 ，患者临床症状得到改善 。
失眠症 ，中医学称之为“目不瞑”“不得睡”等 ，枟难经枠始称“不寐” ，在枟类证治裁枠中有“惊恐伤神 、心虚不寐” ，常表现为入睡困难 、凌晨早醒及睡眠浅短可由心理社会因素 、生理病理因素以及药物环境因素所引起 。 它属于临床常见病症 ，近年来发病率呈上升趋势 。 流行病学显示 ，我国失眠发生率高达 ４５畅４％，已严重影响了人们的生活和工作 。临床疗效显著 。 王教授总结多年临床经验 ，就临床上属于凌晨早醒型失眠的患者提出了以心脑相通的理论进行治凌晨早醒型失眠的表现及成因临床上有一类病人 ，属于中老年年龄组群 ，其失眠往往属于凌晨早醒型 ，即无论患者于晚间何时入睡 ，其均会在凌晨 ２ ～ ４ 时醒来 ，并再难入睡 ，此类患者在中医辨证上属于心血不足型失眠 ，其病因在于患者处于中老年的年龄组 ，身体各项机能下降 ，心肺功能减弱 ，凌晨 ２ ～ ４ 时正是心肺经最衰弱的时候 ，此时在患者心肺功能本身就不足的情况下 ，其肺朝百脉 ，助心行血的功能更低于其他时候 ，在心血不足的身体状态下 ，将直接加重心主血脉的功能下降 ，进而导致脑供血不足 ，而脑为元神之府 ，脑部供养不足 ，使神无所养 ，亦无所倚 ，故导致失眠病证的发生。对于血的完整功能来说 ，濡 、养是缺一不可的 。 欲达到濡而养之的目的 ，必须靠血液在脉络中周而复始不停地运行 。 血液一旦停止运行即成为疲血 ，或称蓄血 、死血等 ，故有“血不流 ，血先死”
之说 。 血的流动不是任意的妄动 ，是平静地流动于脉络之中 ，一旦血不循经 ，溢于脉络之外 ，成为“离经之血” ，即“血旅” 。总之 ，一切失去生理功能的血 ，均可称为“瘀血” ，它既是一种病理性产物 ，又是一种致病因素 ，这就是瘀血证的病理生理学基础 。脉络是血液流行的通道 、血在脉络中运行的主要动能来源于心脏搏动 ，可见心脏对血脉起主导作用 、
故谓“心主血脉” 。 心气不足则血行迟缓 、脉动迟滞 ，心气不匀 ，则脉现结代 。 相反 ，血脉的变化有时也会影响到心 ，如血虚则心悸 ，瘀阻心脉而心痛等 。枟内经枠中关于营气运行的理论 ，认为十二经脉内应十二脏腑 ，外应十二时辰 ，昼夜十二时辰中经脉脏腑气血之盛衰有其节律 ，当气血流注某经所属时 ，该经脉及脏腑就处于功能旺盛状态 ，每一经盛 １２ h 之后为其衰时 ，周而复始［４］ 。 按上述节律 ，正常情况下人体心经在午时气血最旺盛 ，相对的子时最衰弱 ，正常情况下肺经在未时气血最旺盛 ，相对的丑时最衰弱 。
在中医理论为指导 ，通过口服阿胶黄精丸以活心血以供头络 ，从而在治疗凌晨早醒型失眠方面取得了显著成果 。 阿胶黄精丸能够安神和镇静 ，可以调节患者的免疫功能 。 该处方能够明显地调节颅内血管紧张度 ，解除血管的痉挛 ，并降低外周阻力 ，有效地增加脑部血流 ，缓解由于脑供血不足引起的失眠 。