2个回答
国内（广西）的一项研究探讨了肝硬化患者合并幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，Hp)感染后的血氨浓度变化与不同肝功能分级及门脉高压程度的关系，同时观察了根除Hp后对血氨的影响。
48例确诊为Hp阳性的肝硬化患者被纳入阳性组，36例Hp阴性的肝硬化患者被纳入阴性组，40例Hp阳性的正常人为对照组。分别检测3组的血氨浓度进行比较，并应用丽珠胃三联治疗1周，于4周后再测定3组血氨浓度进行比较。
结果显示，Hp阳性组的血氨浓度与阴性组和正常组相比有显著差异(P<0.05)；阴性组与对照组相比无显著差异(P>0.05)；阳性组不同肝功能分级的血氨浓度有显著差异(P<0.01)；而阳性组和阴性组食管静脉曲张不同程度之间的血氨浓度亦有显著差异(P<0.01)；治疗后3组的血氨浓度无显著差异(P>0.05)。
该研究表明，Hp感染与肝硬化血氨升高有密切相关性；根除Hp可使血氨水平有显著降低。
结合临床血氨增高大致以下原因:
1.内源性增高:如重症肝炎肝硬化等是因为肝脏处理氨的功能减低或消失,同时门脉高压使由肠道吸收之氨末经门脉入肝脏解毒而直接进入体循环,血氨测定不仅反映肝病严重程度,还可以诊断肝性脑病,(但有些肝性脑病血氨并不高,那是因为血氨增高并不是肝昏迷的唯一诊断)
2.外源性增高:如大量饮食高蛋白或消化道出血后,经肠道细菌分离而产生大量游离氨,经吸收后导致
3.其他因素增高:如原有肝脏疾病基础上,因大量利尿,严重呕吐或腹泻,门腔静脉分流术后等均可导致不同程度的血氨增高