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1） 手足癣直接感染成甲癣：90％的灰指甲均为手足癣直接感染而产生，因此90％的灰指甲均伴有手足癣，但患了手足癣后并不一定都会感染成灰指甲，只有大约30％以上的手足癣病人可患灰指甲。
（2）外伤：是诱发灰指甲的主要因素之一，手足癣患者在指甲受外伤之后感染成灰指甲的较多。
（3）甲沟炎：甲沟的感染或指（趾）甲经常受到潮湿的浸渍等，可致甲皱襞浸软，使之易与甲廓分离而遭到真菌的感染成为灰指甲。
（4）逆剥：患者用手撕掉逆剥，指甲受到损伤后，引起继发细菌感染或真菌感染而致灰指甲。
（5）妊娠：手足癣患者在妊娠期间感染灰指甲者为数不少，可能因内分泌紊乱造成机体抵抗力下降，指（趾）甲营养不良促使真菌大量繁殖，引起指（趾）甲感染而导致灰指甲的发生。
（6）滥用抗生素：长期服用抗生素，皮质类固醇制剂、免疫抑制剂等，使正常菌群失调，有利于真菌的繁殖而致灰指甲。
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