视神经脊髓炎,住院治疗后多次发作曾经治疗情况和效果:从09年5月第一次右眼发作视神经炎,住院激素冲击治疗后,以后多次发作视神经炎,在2011年8月,发作脊髓炎,住院治疗后,于2011年10月1日前出院,但伴随了抽经的情况,于12月份抽筋情况消失。在2012年5月开始连续的多次复发,每次都口服强的松(6粒),到病情缓解后每3天减少1粒的用量,直至停药(每次复发都是如此用药)。出院后曾服用硫唑嘌呤药物,但因过敏停止服用想得到怎样的帮助:请问是否需要长期服用强的松,如需长期服用,保持如何的用量?后续如何服药才能尽量控制,使病情少复发(今年5月至今发作了5次)?
先天性、姿势性畸形与脊髓灰质炎后遗症治疗完全不同,前者早期矫正骨骼畸形,以免某些肌功能受累;后者早期调正失衡肌力(肌腱移位),预防骨骼继发畸 脊髓灰质炎后遗症治疗方案形。后遗症治疗适应于发病后2年。手术矫治前,必须测定肢体所有肌肉力量,测量的方法为六级法。
手术治疗分为:
(1)矫正畸形:患儿6-7岁以前尚无自控能力,肌力失衡,经手术矫正后,主动功能意识差,不利于移位肌腱功能恢复,达不到预期治疗目的。此期治疗任务,主要按摩、推拿,促进肌肉血液循环,防止肌萎缩引起关节畸形,亦可应用支具或石膏逐渐矫正畸形。
(2)肌腱移位:适应于7岁以后患儿,正确的肌腱移位,是治疗肌力失衡及防止关节畸形的重要措施。移位的肌腱代替瘫痪肌腱的功能,术后需要通过锻炼来建立瘫痪肌的功能,如股四头肌瘫痪应用屈膝的股二头肌长头及半腱肌前移,代替伸膝的股四头肌功能。需要家属及患儿、医生与患儿密切配合,经过艰苦的主动、被动功能锻炼,方可达到伸膝的预期目的。在肌腱移位术的同时,必须施行挛缩的肌腱延长,关节囊切开,筋膜切断等。
具体的可以咨询三博脊髓脊柱中心的范涛主任,为你详细介绍。