求助:晚期鼻咽癌,检查结果嗅神经母细胞瘤,怎么治疗为好?

发布于2021-12-30 19:29:07

我爸爸得了鼻咽癌,最近在湘雅二医院检查是嗅神经母细胞瘤,免疫组化结果是上皮性内分泌神经恶性瘤...已经到了晚期,医生不建议动手术!!跪求:有什么好的治疗方法???哪些抗癌药针对这种恶性肿瘤的????帮帮我.现在我爸爸已经由:鼻腔发展到鼻窦,眼眶,颅底,颈部淋巴转移.眼睛肿涨,头经常痛,颈部淋巴结肿大...属于中晚期.医生不建议放疗,说癌细胞侵犯面积较大,放疗会烧瞎眼睛.后天开始化疗,听说化疗副作用很大,有什么好的建议给点好吗???拜托了....

6个回答
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网友回答2021-12-30
嗅神经母细胞瘤比较罕见,我们曾经治疗过1例。 化疗有一定疗效。 但是建议不要放弃放射治疗,放疗的疗效比化疗好。 建议化疗后第二周开始放疗。 由于病变范围较大,建议进行适形放疗。 因为肿瘤已经侵犯到眶内和颅底,患侧眼睛是不能保住了。目前以保命为原则,不能因为眼睛保不住而放弃放射治疗。
admin
网友回答2021-12-30
鼻咽癌是原发于鼻咽粘膜被覆上皮的恶性肿瘤。是我国常见的恶性肿瘤之一,恶性变频高,自然生存时间平均为18.7个月,起病隐蔽,早期不易被发现。 鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC) 概述: 1.致病因素:遗传因素、病毒因素、环境致癌因素 2.鼻咽癌的临床表现: A.出血 B.耳鸣、听力减退、耳内闭塞感 C.头痛 D.复视 E.面麻 F.鼻塞 G.颈部淋巴结转移 H.舌肌萎缩和伸舌偏斜 I.眼睑下垂、眼球固定 J.远处转移淋巴、脏器转移 K.伴发皮肌炎 L.停经 鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)的治疗: 1.早期鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)治疗: A.疗为首选,放疗+无毒增效减毒中成药的疗效率>>放疗+化疗的疗效率 B.对年老体弱的鼻咽癌患者,采取无毒抗癌中成药治疗,适当选择放疗 2.中晚期鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)的治疗: A.息性放疗+全身用药(无毒抗癌中成药) B.姑息性放疗+全身化疗的总有效率<<姑息性放疗+全身无毒抗癌中成药 C.或者以无毒抗癌中成药为主,适当配合放疗 3.对晚晚期的鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)病人的治疗,应该以无毒抗 癌中成药治疗。 4.鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)病人常用的化疗方案: A.PF方案:DDP+5-F-FU B.PFB方案:DDP+5-FU+BLM C.PMB方案:DDP+MTX+BLM D.CF方案:CTX+5-FU E.CAO方案:CTX+ADM+VCR F.CAB方案:CTX+ADM+BLM G.CBF方案:CBF+BLM+5-FU 鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)饮食调养: 1.注意休息,劳逸结合。 2.注意口腔卫生,时常漱嘴。一年内避免拔牙。 3.饮食均衡,多食蔬菜、水果。 4.少食用咸、熏、烤、腌制品。 5.戒烟酒,忌食辛辣刺激食物, 6.不宜进食过于干燥、粗糙食物。 7.鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食,应该容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生 素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。详细参考“癌症饮食”篇 8.经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状 鼻咽癌是指发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌的扩散分两方面: ①侵犯颅底并且由此入侵颅内,造成骨质破坏、脑神经侵犯或受压,以第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经最为多见。 ②颅外扩展会直接侵犯邻近腔窦如鼻咽、口咽、咽旁组织、翼腭窝,甚至会侵入眼眶。鼻咽癌的转移一般以淋巴转移为主,可达到颈深淋巴结、颈中、颈下、锁骨上淋巴结等。 普通发现的早期鼻咽癌病人,除极少数偶尔有耳鸣、涕血外,一般无症状。鼻咽癌病人的症状和体征有鼻塞、涕血、中耳炎、耳鸣、视力减退、眼外展运动障碍、复视、偏头痛、牙痛、发热、声嘶、颈部淋巴结肿大,以及由远处转移所引起的相应症状。 诊断: 大多数病人在间接鼻咽镜下窥视到鼻咽各壁的情况,如果发现了病灶可取肿块组织进行活检。如以颈部肿块就诊者,可作鼻咽光导纤维镜检查、鼻咽钡胶浆造影或Hcd1ca17;CT检查H,也可做颈部肿块活检取得病理诊断。耳道检查可发现耳道受压或见肿瘤组织。X线H平片可出现颅底骨破坏征象。脑神经检查可以估计肿瘤侵犯范围。EB病毒血清学检测对早期诊断有一定帮助。 治疗: 在明确鼻咽癌的诊断后,应及时到专科医院就诊治疗。鼻咽癌的治疗首选考虑放射治疗,应用$^{60}$钴、电子加速器、深层X线等照射,可取得较好效果。对鼻咽部肿瘤局限放疗后病灶未消失者,在无手术禁忌的前提下,可考虑进行手术治疗。 预防: 个人预防主要是增强体质,积极防治鼻咽部慢性炎症。预防流行性感冒。鼻咽癌病人应禁忌烟酒、辣椒等刺激食品。 护理: 鼻咽癌患者在放疗时要注意自己所在的环境,不宜在空气混浊和干燥的地方进行放疗。不吸烟、不喝酒、不吃过冷、过热、过硬、过辣的食物。注意口腔卫生。忌用肥皂。放疗期间要多饮水,改善食欲,多吃含蛋白质及维生素的饮食。保持自己乐观愉快的情绪。 完整版请看这里:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/tjb/ebyhk/bya.htm
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网友回答2021-12-30
嗅神经母细胞瘤也称嗅神经上皮瘤 〔1〕 ,此病发病罕见,该病最初于1924年法国Berqer首先报道,33年以后(1957年)MenaeFF仅收集到22例,但随着认识的提高,近年文献报道的病例数显著增多 〔2〕 ,国内至1977年共报道4例,年龄分布很广,主要见于青壮年,与本文报道相符,男女均可罹患,本组病例以男性发病为多。 嗅神经母细胞瘤,绝大多数位于鼻上甲以上的鼻腔,其根部常附着在筛板或筛窦的黏膜上,肿瘤常为息肉样或蕈样肿块,质脆、状如脑组织,血管丰富,易出血,本文例2术前误诊为出血性鼻息肉,术后发生了瘤细胞栓子脱落栓塞而致动眼神经麻痹 〔3〕 。本文报告的4例,病程均较短,最长2年,最短者20天,起病初期均无明显症状,至头痛、鼻阻、鼻衄才来就诊。颅底骨破坏,向颅内发展侵袭脑组织是本病的最危险的并发症之一。临床上一般先表现鼻部症状,颅脑症状在后,本文例1、例2均先表现为鼻部症状,均在活检及手术后而发生颅内转移。本病的诊断对临床和病理工作者均是难题,容易发生漏诊和误诊,本文例1,活检术后半个月病理报告才确诊为嗅神经母细胞瘤,而此患者活检术后10天就发生颅内转移,引起颅内高压,经抢救无效死亡。因此延误了患者的治疗时机,这是值得我们每个临床工作者提高警惕的。对鼻阻、流脓涕、中鼻道有暗红色新生物的患者,由于诊断思维方面的片面性,单纯的诊断为出血性鼻息肉,应先做病理检查,排除恶性肿瘤后才能手术,以免引起误诊。神经母细胞瘤对放射线高底敏感,诊断确定后可先行放射治疗,待肿块显著减小后再行手术治疗。或先手术治疗,再行放射治疗。这两种治疗方法都应兼施
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网友回答2021-12-30
低分化---不是很好。 但是你不要灰心。鼻炎癌,主要方法是放疗,中药也要吃。 这样效果还不错的。就是记得要在放疗以前先吃中药,以免放疗副作用太强,造成放疗*终止,影响治疗。 中西结合的综合性治疗是必须的。而且效果好于单纯中药或者西药。明白了吧。 上面你说的多长时间,这个不能确定。因为你父亲的病理及分期还没看到。你说的不够详细,所以无法判定。 总之癌是个慢性病,但是如果是后期,生存期顶多一年。 看你父亲的描述,不像晚的,早中期吧。治疗对证,5年是有可能的。不要灰心治疗。如果是早期的,治愈的希望也很大。(大于5年的人医学上称之为治愈,因为再复发的几率特别小) 不懂的再问·
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网友回答2021-12-30
先阶段只能化疗了先,毕竟癌症是人类没有征服的病症,化疗虽然副作用大,但是能保一时性命。 其实对抗癌症不一定要靠外界的东西,人自身的意志力也很重要,你现阶段一定要鼓励你爸爸坚强乐观。 不行就去北京的大医院看看,也许会有转机 祈祷了~
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网友回答2021-12-30
哎~~说点实际的,我的意见就是保守治疗~我在肿瘤医院工作,象他的这种情况祈祷奇迹出现吧,没什么机会了~与其接受各种治疗还不如让他在这最后的岁月活的开心快乐些,别做什么化疗了,那样会损伤免疫力,就现在的他的身体损伤了很难恢复,说的是治疗可能去的更快,先在你们的心态是最重要的,祝他在最后的时间过的开心些吧,你补充了些问题,治疗现在来看最多就是一个心理的安慰了,化疗???如果你父亲的身体还能受的了那还可以做,但现在多半也不行了,毕竟是老年人了。我真的建议别做了,你有听过晚期的化疗效果很好的吗??多半都是更快的去,有种技术叫咖玛刀,对脑部的效果比较好,对免疫力的损伤也不大,现在的首要任务是保证他的生存质量。

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