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运动神经元病因是什么表现?头晕 行走无力。是运动神经元吗?
发布于2022-01-05 18:08:36
运动神经元病因是什么表现?头晕 行走无力。是运动神经元吗?这些症状是运动神经元吗?吃什么药可以治好?强肌返本汤怎么样?对运动神经元有效果吗?
2
个回答
网友回答
2022-01-05
不能简单的以这个症状来判断,建议还是去正规
三甲医院
检查一下,确诊后再对症治疗。
运动神经元病
的临床表现: 1.根据临床表现的不同,运动神经元病一般可以分为以下四种类型: (1)
肌萎缩侧索硬化症
(ALS)。 (2)进行性
肌肉萎缩
(PMA)。 (3)
进行性延髓麻痹
(PBP)。 (4)
原发性侧索硬化
(PLS)。 不管最初的起病形式如何,ALS、PMA、PBP、PLS现在都被认为是相关的疾病实体。PMA和PBP通常都会最终进展为ALS。运动神经元病是否为单一病因、
表型
不同的疾病尚不完全清楚,但ALS肯定是其中最为常见和最易识别的表型。故在对该病的各种研究中也多以ALS代表MND这一组疾病。 2.ALS根据是否具有家族遗传性可以分为以下两种类型: (1)散发性ALS(sALS),没有ALS家族史; (2)家族性ALS(fALS),家族中存在1个以上ALS患者。根据遗传方式的不同,家族性ALS可分为
常染色体显性遗传
、
常染色体隐性遗传
和伴
X染色体
遗传。 ALS多成年起病,散发性患者平均发病年龄56岁,具有阳性家族史患者平均发病年龄46岁。该病平均病程3~5年,但不同亚型患者病程也存在差异。一般而言,发病年龄小于55岁的患者生存期较长。此外,家族性ALS患者病程与散发患者不尽相同,且与特定
基因突变
相关。但无论何种类型ALS患者,最终多死于
呼吸衰竭
。 ALS临床以上、下运动神经系统受累为主要表现,包括肌肉无力、肌肉萎缩、
肌束震颤
及
肌张力
增高、
腱反射亢进
、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。其中肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤为下运动神经系统受累表现;肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性为上运动神经系统受累的主要表现。为了诊断的需要,通常将全身
骨骼肌
从上到下根据部位分为四段,即:球部、颈段、胸段和腰骶段,依次寻找以上四个部分上下运动神经元受损的证据。 对于不同的患者,首发症状可以有多种表现。多数患者以不对称的局部肢体无力起病,如走路发僵、拖步、易跌倒,手指活动(如持筷、开门、系扣)不灵活等。也可以
吞咽困难
、
构音障碍
等球部症状起病。少数患者以呼吸系统症状起病。随着病情的进展,逐渐出现肌肉萎缩、“肉跳”感(即肌束震颤)、抽筋,并扩展至全身其他肌肉,进入病程后期,除眼球活动外,全身各
运动系统
均受累,累及
呼吸肌
,出现呼吸困难、呼吸衰竭等。多数患者最终死于呼吸衰竭或其他并发症。因该病主要累及运动神经系统,故病程中一般无感觉异常及大小便障碍。统计显示,起病部位以肢体无力者多见,较少数患者以吞咽困难、构音障碍起病。不同的疾病亚型其起病部位、病程及疾病进展速度也不尽相同。 认知功能受损是ALS的一个常见特征。
额颞叶痴呆
(FTD)是ALS患者常同时存在的疾病。据统计,约5%ALS患者符合FTD的诊断标准,而30%~50%的ALS患者虽然未达到FTD诊断标准,但也出现了执行功能减退的表现。对于出现认知或行为等高级皮层功能障碍,但未达到FTD诊断标准的ALS患者,若以行为改变为主要表现,称为“ALS伴有
行为障碍
(ALSBi)”,若以
认知功能障碍
为主要表现,则称为“ALS伴有认知功能障碍(ALSci)”。FTD患者的临床表现包括:注意力减退、执行功能障碍、计划及
解决问题能力
减退、流利性或非流利性失语、
人格改变
、
易激惹
、
智能减退
等高级皮层功能障碍,但记忆力通常不受累或受累轻微。目前,尚不存在可靠的针对ALS认知损害的筛选试验。言语流畅性是一个敏感指标,同时还要筛查
额叶
执行功能等。
网友回答
2022-01-05
马学真访谈7. 肿瘤检查常用的方法有哪些? 肿瘤的检查,除了病人的自我检查以及医生的视、触、叩、听等一般检查之外,临床上还需进行实验室检查、放射学检查、放射性核素检查、超声波检查、内窥镜检查、手术探查等特殊检查。 一、实验室检查:主要包括血、尿、大便的常规检查、生化及免疫检查、病理学检查等。青岛市中心医院肿瘤科马学真 (1)血象检查:包括血细胞计数、白细胞分类、细胞形态学检查以及血红蛋白的测定等。 (2)小便检查:包括外观、酸碱反应、比重、蛋白及糖的定性、沉渣的显微镜检查等。 (3)大便检查:包括一般性状、镜下检查及潜血实验等。 (4)生化及免疫检查:包括甲胎蛋白、癌胚抗原、eb病毒抗原抗体、血清紫色反应、血清耐热试验、血清醛缩酶、酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、酸性α醋酸萘脂酶、5—羟基吲哚乙酸等实验室测定。 二、放射学检查:主要包括x光透视、x光摄片、x光造影检查、ct扫描、核磁共振成像等。 三、放射性核素检查:即同位素检查,包括功能测定检查、扫描及伽玛照射检查、放射免疫分析等。 四、超声波检查:包括a型、b型超声波检查。 五、内窥镜检查:包括各种硬性或光学纤维镜,如喉镜、支气管镜、纵隔镜、食管镜、胃镜、胃十二指肠镜、结肠镜、直肠镜、肛门镜、膀胱镜、输尿管镜、肾镜、阴道镜、子宫镜等。 六、病理学检查:包括脱落细胞检查及活组织病理检查。
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