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末梢神经炎会有什么后果以及并发症 ,要怎么治疗比较好 ?
发布于2021-12-31 18:59:08
2
个回答
网友回答
2021-12-31
末梢神经
炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和
植物神经功能障碍
,故亦称
多发性神经炎
或多发性
周围神经
炎。 病因 常见有以下几种病因: 一、中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属,
呋喃西林
类、
异烟肼
、
链霉素
、
苯妥英钠
、
卡马西平
、
长春新碱
等药物以及
有机磷农药
等
有机化合物
。 二、营养代谢障碍:如
B族维生素
缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。 三、感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、
传染性肝炎
、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如
麻风
神经炎等。 四、过敏、
变态反应
:如血清治疗或
疫苗接种
后神经炎等。 五、其它:如结缔组织疾病,
遗传性疾病
如
腓骨肌萎缩症
、
遗传性共济失调
性
周围神经炎
、遗传性感觉性
神经根
神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。 除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性
脱髓鞘改变
和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。 症状 本病由于病因不同,起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重。 一、
感觉障碍
: 初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或
感觉过敏
等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有
深感觉障碍
。
腓肠肌
等处常有压痛。 二、
运动障碍
: 表现为肌力减退、
肌张力
低下、
腱反射
减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。 三、植物神经功能障碍: 肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。 由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、
砷中毒
等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有
肢体瘫痪
。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。 检查 1、
实验室检查
对临床诊断有辅助意义。 2、肌电。 3、B超。 治疗 1、应以预防为主,如加强劳动保护,预防金属和
农药中毒
,尽量少用
呋喃类
药物(如需要服用时,可同时加服
维生素B族
药物)等。 2、如发现有神经症状和体征时,应尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质。 如重金属所致者,可使用
解毒剂
,如
二巯基丁二酸钠
(0.5~1.0g加入
注射用水
20ml静注1/日),5~10次为一疗程;营养代谢障碍所致者,应寻找
营养障碍
原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。
网友回答
2021-12-31
一旦发生这种并发症.会有四肢麻木和感觉异常等症状.患了糖尿病.要进行正规合理的治疗.把血糖控制到正常范围.并注意补充维生素b1.b6.维生素c.还可配合应用银杏叶制剂.川芎嗪等药物.四肢麻木感便会消除。
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