肾积水有哪些症状?

发布于2022-01-07 17:42:23
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admin
网友回答2022-01-07
肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。.积水侧腰部胀痛。并发感染有畏寒、发热、脓尿。对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。 肾结核对侧肾积水有哪些症状回答者:苏医生你好,肾结核对侧肾积水与一般晚期肾结核的临床症状相同肾积水的局部症状多不明显但全身情况多较衰弱突出的表现为严重的膀胱结核症状,患者尿频尿急尿痛排尿次数极为频繁每小时即排尿数次同时伴有血尿甚至尿失禁少数患者并无膀胱挛缩肾积水是单由输尿管口狭窄引起膀胱刺激症状并不明显。 您好,肾积水的主要症状有:1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄排尿困难等;2.积水侧腰部胀痛;3.并发感染有畏寒、发热、脓尿;4..患侧腰部囊性包块;5.严重者可出现双侧梗阻出现慢性肾功能不全等。肾结核对侧肾积水有哪些临床表现回答者:范增军肾结核对侧肾积水与一般晚期肾结核的临床症状相同肾积水的局部症状多不明显但全身情况多较衰弱突出的表现为严重的膀胱结核症状,患者尿频尿急尿痛排尿次数极为频繁每小时即排尿数次同时伴有血尿甚至尿失禁少数患者并无膀胱挛缩肾积水是单由输尿管口狭窄引起膀胱刺激症状并不明显 另一类症状为贫血水肿酸中毒等肾功能不全的表现如有继发感染则病情更为严重这些症状只能说明双侧肾脏均有损害但不能区分是双侧肾结核还是肾结核对侧肾积水患者于膀胱胀满或排尿时感到一侧腰痛说明患者有膀胱输尿管反流 肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现凡是晚期肾结核病例特别是表现有膀胱挛缩者都应考虑有对侧肾积水的可能需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别
admin
网友回答2022-01-07
肾积水类别:外科概述:肾积水(泌尿外科),泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾.症状表现: 1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。 2.积水侧腰部胀痛。 3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。诊断依据: 1.腰痛、腰部囊性包块。 2.b超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。 3.x线静脉尿路造影显示肾积水。 4.同位素肾图,梗阻型肾图。 5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。治疗:治疗原则 1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者,放双“t”管或支架管。用药原则 1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。预防常识:肾积水如果不解除梗阻,最终将导致肾功能丧失。治疗的目的是最大限度地保存肾脏功能。只要不是非常严重的肾积水,当梗阻解除后,肾功能都会有不同程度的改善,因此不要轻易地将积水肾脏切除。一侧慢性梗阻,另一侧为急性梗阻,则应首先解除急性梗阻一侧,若双侧均为慢性梗阻,而手术不复杂应争取一次解除双侧梗阻,否则先做简单一侧再做复杂一侧;若病人情况很差,尿毒症较重,则应先行人工肾透析,待一般情况改善后再分次手术解除梗阻.

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