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宫外孕的原因有很多，其中输卵管炎症是宫外孕的主要病因，可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，上述炎症导致受精卵在输卵管内运行受阻，而于该处着床。此外，结核杄菌引起的结节性输卵管峡部炎，影响输卵管蠕动，导致受精卵运行受阻，容易发生宫外孕。输卵管妊娠史、输卵管手术史，导致输卵管瘢痕形成，影响受精卵着床，都可使宫外孕的发生率增加。输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或有输卵管副伞等，均可造成宫外孕。辅助生殖技术，避孕失败包括宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕药避孕失败，发生宫外孕的机会较大。子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，也可增加宫外孕的几率。