1、助听器本底噪音 本底噪音对听力较好或部分频率较好的用户影响大。同时必须区分环境噪音与本底噪音的区别,小声放大很足,但是正常人听起来会很吵,感觉是噪音。2、助听器的频率响应范围 我们知道正常人耳可听见的频率范围:20Hz-20KHz,言语的频率范围:200Hz-8KHz。助听器频响越宽越不容易感觉喇叭声,声音也就越自然越逼真。 3、助听器的响应速度 响应速度慢导致声音听起来软绵绵的,感觉不结实,声音发虚,容易产生回音。骨导或低频较好的人,这种感觉较明显。一般来说,声音的低频响应速度较高频的响应速度慢。所以某些低频听力好高频差的助听器使用者更容易感到有回音的感觉而导致声音听起来不干净、不清晰。 4、助听器的非线性失真 包括数字处理技术带来的失真、非线性放大带来的失真和某些降噪处理带来的失真。 5、压缩技术 到底是快压缩好还是慢压缩好呢?快慢压缩各有优势,总的来说慢压缩技术更有助于最佳语言线性还原,语言信号对比度强,清晰度高,但是在某些特定的场合,又必需采用快压缩
影响助听器选配效果的因素
1) 听力损失程度
听力损失程度往往能决定选配助听器的效果和使用寿命。轻度和中度听力损失者在近距离对话时还可以,但会出现替代用词和曲解,助听器对他们来说非常有效;中重度听力损失者能听清大声,但在噪音环境下听力较差,他们的残余听力尚可,佩戴助听器的效果较好;重度听力损失者能听到大声和近的声音,甚至能听到某些环境噪音,但分辨率差,佩戴助听器的效果并不理想;极重度听力损失者佩戴助听器的效果完全取决于其残余听力和程度,即使戴上助听器,主要还是借助于其他感官来帮助听声,效果差。
2) 听力损失坡度
绝大多数听力曲线都是较平坦的,逐渐上升或下降,佩戴助听器效果好;而陡降型、深盘型或不规则型则少见,效果不理想;低频骤降和岛屿型的更是罕见,效果差。
3) 听力损失性质
传导性听力下降者比感音神经性听力下降者在言语识别上更能受益于助听器,因为传导性听障者毛细胞未受损伤,只是听力动态范围上移;而感音神经性听障者,由于蜗内或蜗后病变,导致感音障碍,残余听力减少,因此效果不理想;混合性听力损失的佩戴效果介于上述两者之间;中枢性和非器质性听力损失听障者佩戴助听器几乎无效果。
4) 分辨率得分
也是决定助听器选配效果的一个元素。≥90% 效果好;70-90%,有轻微的改善;50-70%,有实质性的改善;≤50% ,效果不理想。
5) 助听器质量和选配师的技术水平对于助听器选配效果也是十分重要的。
6) 康复时间和家人朋友的支持