痉挛性斜颈吃什么药好

发布于2022-01-02 18:57:45

我儿子的颈部没有规律的向右扭,医生说是痉挛性斜颈,想问问吃什么药好!

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admin
网友回答2022-01-02
( 1 )颈神经前根、副神经根切断术:又称 Foester-Dandy 手术。在显微镜下切断上侧颈 1-3 神经前根,并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者,可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告, 70% 左右的患者术后有改善,但 1/3 患者丧失头的自主旋转能力; 1/3 的患者有咽下困难。 ( 2 )立体定向手术肌痉挛范围超过颈段,或应用其他疗法效果不显著者,可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。 Hassler 等对水平旋转型做中断 Forel H 丘脑束手术;对旋转或倾斜型则破坏其丘脑腹前核( VA )及其苍白球黑质 - 丘脑传入纤维,疗效可达 36%~73% 。但手术可导致偏瘫、失语、共济失调等并发症,目前已较少应用。 ( 3 )选择型颈肌及神经切断术:陈信康 (1981 年 ) 提出,不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的,而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉,没有必要切断双侧颈神经根和副神经根,以避免不必要的并发症。并提出,对旋转型斜颈可仅切除同侧的头夹肌和对侧的副神经;对后仰型斜颈,用手术切除左右部分斜方肌、头夹肌、头及颈半棘肌;对前屈型斜颈,可切断双侧副神经;对侧弯型斜颈,则做头弯向侧的头夹肌、肩胛提肌,个别病人如有同侧胸锁乳突肌的痉挛,也可加做副神经切断术。 ( 4 )选择型周围神经切断术:此法主要切断颈神经根后支,切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈 1-7 的神经后支支配。如果病情需要,可以一直切到颈 7 。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效。 ( 5 ) 副神经根显微血管减压术:打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫,通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉,确认后切断该处齿状韧带,在神经与压迫血管之间垫入 Tefleon 绵,使之隔开。手术近期有一定效果,长期疗效尚待观察。

最新治疗方法 目前,我们根据患者临床表现及电生理检查来确定痉挛形式及受累肌群,个性化制定手术方案,在受到小儿脑瘫手术启发后,通过改良 Foerster-Dandy 手术方式,取得明显效果,通过 56 例手术治疗,显效率为 100 %。 这种在国际上率先采用的改良 Foerster-Dandy 手术由于炎冰教授于2004 年 4 月在首届世界华人神经外科学术大会上作专题发言报告。

*医院具体手术方法 *医院神经外科手术治疗 56 例痉挛性斜颈病人,全部采用改良 Foerster-Dandy 手术,平均随访 21 个月。 100% 病人术后立即感痉挛状态明显缓解,随访期间缓解率为 100% 。生活质量提高率在随访期间为 100% 。术后所有病例发生转颈无力、耸肩无力,随访期间均有所好转。随访期间无复发病例。

admin
网友回答2022-01-02

鉴于本病临床上少见,针灸治疗又是近年的事,故其临床治疗规律,尚有待进一步探索。但又因本病中西医均缺乏良法,故特辟一节,予以介绍。

穴位电疗    (一)取穴   主穴:风池、肩井、扶突。   配穴:百会、合谷、安眠。   (二)治法   主要采用共鸣火花和感应电进行穴位刺激。主穴据痉挛性斜颈的不同症型而选取:水平旋转取全部3个穴;后屈型取扶突,前屈型取风池和肩井。先以感应电刺激。系采用普通电疗机的感应部分,输出为0~18V交流电。其中1挡为3V,2挡5V,3挡9V,4挡15V,5挡18V;频率为60~80赫兹,为不规则针形波。感应电治疗时,将两个手柄同时置于两个穴位上,用断续电进行治疗。刺激方法如下:水平旋转型痉挛性斜颈患者,先置于双风池穴,断续通电3分钟;向下滑至肩井穴,断续通电3分钟;然后,再放置于双扶突穴,断续通电1~2分钟,并指导患者作头部运动,再在该穴通电2分钟。后屈型患者,将两手柄同时置于扶突穴,断续通电5分钟,指导患者作头部运动,然后再按上法重复1次。前屈型患者,先将两手柄置于双风池穴,断续通电3分钟,向下滑动至双肩井穴,通电3分钟。断电后,指导病人作头部运动,之后再按上法重复1次。感应电穴位刺激,开始时先调到3V,然后逐渐加大,直至肌肉出现明显收缩而患者又能耐受为止。   然后用共鸣火花进行治疗。以叉状电极或小圆电极接触穴位上。主要的刺激穴位为风池穴和配穴。其剂量为成年人中等量,老人或儿童弱刺激。每穴刺激3分钟。上述穴位除风池选用双穴外,安眠、合谷均用单穴(对侧或同侧),如患者失眠,则改双安眠穴。   感应电和共鸣火花穴位刺激,每日1次,15~20次为一疗程。疗程间隔3~5日。   (三)疗效评价   疗效判别标准:痊愈:头颈部异常运动消失,颈部可做任何方向自主运动,局部肌肉硬化恢复正常;显效:头颈部异常运动消失或基本消失,在过度疲劳或紧张时偶发;有效:头颈部异常运动数减少,幅度减小。   以上法治疗42例,按上述标准评定:痊愈40例(95.2%),显效1例(2.4%),有效1例(2.4%),总有效率达100%[3]。

admin
网友回答2022-01-02

您儿子现怎么样了

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