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皮脂腺囊肿不可以不做手术。但是手术有几种，可以微创手术，先抽调里面的分泌物，另外开个很小的口子，然后把囊壁拿掉，以保证不复发。
不能 手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术。 治疗原则 1．手术切除：一经确诊后，均应手术将囊肿完整摘除。 2．并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片、麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗，炎症消退后手术切除。 要听从医生如现要做手术，必须要做，不用担心，用麻药医生有剂量，疤痕大了可以整容。