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结肠炎怎么办??
发布于2022-01-08 20:11:02
2
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网友回答
2022-01-08
结肠炎的基本症状: 本病起病多数缓慢,少数可急性起病.病程呈慢性,长达数年至十余年,常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重,偶呈急性暴发,临床表现有: 1、腹泻:
粘液便
及
脓血便
,轻者每天3~4次,重者数十次或
腹泻与便秘交替
出现。 2、腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。 3、便秘:大便秘结4~5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃
泻药
不能通便。 4、其他症状:腹胀、消瘦、乏力、
肠鸣
、失眠、多梦、怕冷等症。 结肠炎的中医临床表现 ①轻度型:最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和
乙状结肠
,血况正常。 ②中度型:介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。 ③重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。 ④暴发型:少见。 结肠炎在中医上的临床分型主要有4种,具体介绍如下: ①腹泻型:泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、
里急后重
,伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。 ②便秘型:大便秘结,如羊屎样,排便不畅、不尽,甚则数日内不能通大便,有一部分患者原有长期腹泻史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症,易恶变。 ③腹泻便秘交替型:大便时干时稀、时有粘液、便血,伴有腹痛、腹胀等症。 结肠炎的一般治疗 1、休息:休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。 2、饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、
蒜苔
等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给
结肠粘膜
带来的
机械性损伤
。关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为
溃疡性结肠炎
病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的
炎症性肠病
患者应仔细询问有无对牛乳
过敏史
,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。 由于
腹泻便血
、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用
益气健脾
、养血
补肾中药
也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辨证用药。长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等微量元素。 结肠炎治疗用药原则 1、适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠
要素饮食
或
胃肠外营养
。 2、
抗感染药
:
水杨
酰
偶氮
磺胺吡啶
对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、
粒细胞减少
、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。
新霉素
和
酞磺噻唑
也有效用。 3、激素治疗:
肾上腺皮质激素
、氢
可的松
和
强的松
可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;
促皮质激素
单位溶于葡萄糖溶液,
静脉滴注
,症状改进后改用
肌肉注射
。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。 4、
免疫抑制药
:
硫唑嘌呤
,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变
基础病
,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。 5、
止泻药
:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用
复方苯乙哌啶
、
可待因
和
复方樟脑酊
。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起
中毒性巨结肠
,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。 6、保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。 肠炎患者自我锻炼法 1、做时全身放松,排除杂念,姿势取
仰卧式
,双眼微闭,深呼吸,先提肛
30次
,向上提时吸气,向下放时呼气。一提一放为一次。 2、提肛时一定要
意守
肛门,做完30次后再揉腹200次,揉腹前要排净大小便,不宜过饱过饿。 3、揉时手心向下,右手放在肚脐上,左手放在右手手背上,按
顺时针方向
揉腹,力度适中,揉的幅度由小到大,即先从肚脐开始,再慢慢扩大,直到整个腹部,揉一圈为一次,揉腹时要
意守丹田
(肚脐下约5厘米处),在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。 4、做完运动之后,双手放在肚脐上,还是左手放在右手上,做深呼吸三次,平躺三分钟后起床。 此法要持之以恒,揉腹时如出现腹部温热感,肠鸣或排气现象均属正常。 结肠炎的治愈标准
慢性结肠炎
的治愈标准,一般来说,必须是大便完全恢复正常,日行1次或隔日1次,粪便成形,不再出现粘冻和腹痛等症状,并经
内镜检查
,证实结肠粘膜的充血、水肿已经消除时,这时结肠炎才达到临床治愈标准。临床上有不少患者自我感觉症状消失,自己主张停药,这时未经内镜检查,其实疾病还没有完全治愈,这样停药就容易复发的,建议在医生的指导下合理用药,达到临床治愈标准,并长期保持良好状态。 结肠炎治疗误区 1.腹泻就是结肠炎——盲目服药 2.结肠炎应该消炎——滥用抗生素 3.用药见效后未能巩固——中途停药 4.只重视药物治疗——忽视营养补充和
心理调适
打字不易,如满意,望采纳。
网友回答
2022-01-08
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