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小儿尿道下裂的治疗方法有哪些?
发布于2022-01-07 17:44:53
1
个回答
网友回答
2022-01-07
(一)治疗手术行尿道成形是
尿道下裂
惟一的治疗方法。手术要求达到完全矫正阴茎下弯、尿道正位开口于阴茎头、能站立排尿、成年后能进行正常性生活的目的。综合国内外文献,报道的手术方法有200多种,但至今尚无一种满意的被所有医师接受的术式。相对来说比较常用的手术方法有
尿道口
前移
龟头
成形术(meataladvancementandglanuloplastyincorporatedprocedure,MAGIP)、Mathieu或Filp-Flap
尿道成形术
、尿道成形术)、包皮内板横行岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)等。近10年来,欧美比较多的在无阴茎下弯的尿道下裂中应用尿道板
纵切
卷管
尿道成形术(也称Snodgrass术)。
波士顿儿童医院
报道,其尿道下裂尿道成形术的50%是采用此方法。主要特点是手术简单,尿道外口美观,并发症低。从1999年起开始应用,效果很好。手术的主要并发症包括:
尿瘘
、
尿道狭窄
、
尿道憩室
形成、
阴茎弯曲
及
阴茎扭转
等,其总体发生率有30%左右。由于影响因素很多,目前尚难有效解决。由于尿道下裂患儿多不能正常站立解尿,容易造成其心理负担,影响心理发育,现多主张早期手术。手术年龄可提前至6个月。 (二)预后必须手术治疗,应于学龄前完成,多数主张1岁后即可手术,但手术效果总不能令人十分满意。
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