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首先，一般人的总胆红素都有些高，因为休息不好特别是熬夜很容易引起总胆红素升高，我前段时间体检总胆红素29.9，好好休息了几天降到23.8，不过医院说正常值在20以下。总之一般好好休息一下就可以了，另外生活有规律也很重要啊。需要说明的一点，有肝炎的话总胆红素值也会很高！
其次，您说的脾大我有了结。清楚地记得，我高中一个同学验空军飞行员，最终被淘汰就是这个原因。不过，他是在最后一关才被淘汰的，您知道空军飞行员要求非常高，要验很多轮，能到最后已经说明他的身体很好了。于是我想一般情况下，你还是不需要担心的。
但是，以防万一，我想您还是听从医生的建议，好好照一家正规医院体检一次。
多休息……不是说脾大就是白血病的，只是白血病中的其中一个症状是脾大……
总胆红素高是什么原因?
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)