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急性心梗发作时怎么办
发布于2022-01-02 19:07:52
2
个回答
网友回答
2022-01-02
急性心梗是一种非常严重的疾病,发病时因救治不当、随意搬动患者,反而可能使病情恶化。对于急性心肌梗死患者而言,平卧休息、停止活动是现场急救极为重要的措施。心肌梗死发作时:1、绝对床休息,停止运动,减少心脏负荷,使损伤区局限在一定的范围。2、早期快速用药能够显著增加生存率,还可以限制心肌梗死进一步发展。阻止新
血栓形成
的药物也是非常必要的,如肝素。3、持续
低流量吸氧
可以用来提高血氧浓度,减轻心脏负荷,增加组织灌注。4、解除疼痛来缓解病人的痛苦,因为,剧烈的疼痛可以引起
交感神经兴奋
,增加心率和血管阻力。增加心率和血管阻力。5、可以减少
静脉回流
,使动脉舒张,降低心脏的
前负荷
和
后负荷
,增加冠脉血流。6、心肌梗死康复期要进行适当的休息和锻炼。规律的生活可以减少
动脉粥样硬化
和高血压的发生。应该适当使用各种治疗心脏疾病的药物。
网友回答
2022-01-02
急性心肌梗死是心脏事件的主要表现形式。它是在冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄的基础上,出现粥样斑块的破裂和出血,继发完全或几乎完全闭塞性血栓,导致以心肌细胞不可逆性坏死为病理特征的临床急症。临床上分为急性st段抬高心肌梗死和急性非st段抬高心肌梗死。该病通常起病急骤、病情凶险。病人主要表现为剧烈胸痛、大汗、呕吐、有濒死感,甚至出现严重心律失常、急性心力衰竭和心源性猝死。研究资料显示,40%~50%的急性心肌梗死患者在到达医院前即死于各种心血管并发症。 确诊为冠心病的患者,预防心肌梗死的发生最重要。患者应该在医生的指导下终身服药,包括阿司匹林、β阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素ⅱ受体阻滞剂。必要时根据医生的建议行冠状动脉血运重建。这些方法可以有效降低冠心病患者心脏事件(如急性心肌梗死)的发生率,显著提高患者的长期生存率。 心肌梗死高危患者,学会自救最重要。高危心梗患者及其家属最应该注意的是,当患者剧烈胸痛持续30分钟时,应尽快将其送至医院。一旦确诊为急性st段抬高心肌梗死,现有的再灌注治疗措施可以迅速开通闭塞的冠状动脉,缩小心肌梗死范围,不仅可以大大降低住院病死率,而且可以最大限度地保存心脏功能,改善患者的预后。一般来说,发病时间越短,再灌注治疗的效果越好,发病12小时以后则丧失再灌注治疗的机会,因为梗死心肌已经发生了完全的、不可逆的坏死。此外,患者家属还应学习心肺复苏的基本操作,以防不测。 急性心肌梗死防治的关键在于预防,即预防冠状动脉粥样硬化的早发或进展。引起动脉粥样硬化且可被干预的心血管危险因素主要包括:高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、肥胖。近年来随着这些心血管危险因素的不断增加,由此引起的冠心病的发病率和病死率呈逐年增高的趋势。因此,应倡导健康的生活方式,如戒烟、规律运动、减轻或保持体重、避免过量饮酒等。对于已经罹患高血压、糖尿病或高胆固醇血症的患者,应及时就诊,在医生的指导下合理用药。
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