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何谓霍纳氏综合征?
发布于2021-12-26 18:28:22
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网友回答
2021-12-26
Horner综合征是神经病学里面的一个名词 解释: Horner综合征 颈交感神经麻痹综合征,Horner综合症 颈交感神经麻痹综合征是由e69da5e6ba903231313335323631343130323136353331333332623961于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。 临床表现 1.瞳孔缩小。 2.眼睑下垂及眼裂狭小。 3.眼球内陷。 4.患侧额部无汗。 诊断依据 1.瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。 2.头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。 治疗原则 1.病因治疗,炎症者行抗感染治疗,肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗。 2.对症支援治疗。 用药原则 1.炎症:选用抗生素,轻者可口服复方新诺明,环丙沙星,先锋酶素等,感染严重者选用青酶(霉)素、氨芐青酶(霉)素、先锋酶(霉)素Ⅵ等静注或静滴,或根据药敏试验选用抗生素。 2.肿瘤:选用化学治疗药物,如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新碱等。 3.原发病的对症、支援、增强免疫治疗。 辅助检查 1.头、颈、鼻咽,胸部X线检查以查明病因; 2.必要时检查专案可包括检查框限“A”、“B”和“C”。 疗效评价 1.治愈:症状、体征消失,原发病治愈。 2.好转:症状、体征有所改善,原发病因好转。 3.未愈:症状、体征无改善,原发病未愈。 病因病理病机 交感神经通路任何一部分受累均可出现此征。常见病因有炎症、创伤、手术、肿瘤、血栓形成或动脉瘤等。常因梅毒性心脏病的主动脉瘤压迫交感神经干而出现。 临床表现 瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、眼压低,同侧面部无汗和温度升高,泪腺分泌增多或减少。本征发生于儿童时常有虹膜色素缺失。 鉴别诊断 (一)急性上颈髓之横贯性损害可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner氏综合征。 (二)脊髓颈8·胸1的横贯性损害可出现手部小肌(骨间肌)的萎缩,爪形手,以及Honer氏综合征。 (三)伴有肩和上肢疼痛之Horner氏综合可能为肺尖上沟癌引起。 (四)胸部大动脉瘤出现Horner氏综合征时,患者有颈、肩、上胸部疼痛、干咳、进行性声音嘶哑、气管移位。 (五)Villaret综合征 包括此征和后组颅神经麻痹。 (六)Raeder氏综合征 即于偏头痛发作后出现Horner氏综合征,为半月节附近交感神经损害引起。 (七)Garcin氏综合征 系丘脑外侧核之前方病变引起,除有Horner氏综合征外,尚有一侧性共济失调,感觉障碍和垂直性凝视麻痹。 (八)Horner氏综合征 还见于甲状腺摘除术后、扁桃体摘除术后、小儿急性中耳炎后、小脑下后动脉闭塞(Wallenberg氏综合征)、Avellis氏综合征、Babinsik-Nageotte氏综合征等。
网友回答
2021-12-26
霍纳(Hn)氏综合征:第七颈椎至第一胸椎椎体旁沟的交感神经受累,引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、发汗减少。
网友回答
2021-12-26
瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷。是因肿瘤、外伤、出血等引起颈交感神经麻痹所致。
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